玩運彩投注心得描述：：研究人員報告說，在法國的NutriNet-Santé研究中，從食品添加劑中攝入大量亞硝酸鹽與不食用亞硝酸鹽相比，與患2型糖尿病的風險更大有關。 然而，由于研究的局限性，一些沒有參與這項研究的專家對研究結果的強度提出了質疑。 class="wscnph" style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://img.medsci.cn/20230119/1674102120302_5490734.jpg" /> 這項研究涉及了10萬多名平均年齡為43歲的成年人，其中79%是女性。在7年的中位隨訪中，從食品添加劑中攝入亞硝酸鹽最多的人(前三分之一)與攝入這種食品添加劑最少的人相比，在控制了糖、紅肉和加工肉類、血紅素鐵、鹽和飽和脂肪酸的攝入量后，患2型糖尿病的風險高出53%。從食品添加劑中攝入硝酸鹽則與患2型糖尿病的風險無關。 “我們的研究結果表明，添加劑來源的亞硝酸鹽與2型糖尿病風險之間存在直接關聯，并證實了先前提出的總膳食亞硝酸鹽與2型糖尿病之間的關聯，”研究人員在PLoS Medicine在線發表的一篇文章中報道。 class="wscnph" src="https://img.medsci.cn/20230119/1674101751632_5490734.png" /> 然而，“由于這是首次發現這些關聯的大規模研究，這些結果需要在其他大規模隊列中得到重復，” 資深作者Mathilde Touvier博士，營養流行病學研究小組（EREN-CRESS），INSERM，INRAE，法國索邦巴黎北大學負責人，以及主要作者Bernard Srour博士，PharmD，同一機構的科學家指出。 他們補充說，確定胰島素抵抗的短期干預研究也可以進行測試。與此同時，“這項研究進一步證明了亞硝酸鹽與結直腸癌風險之間存在密切聯系，并支持了進一步監管亞硝酸鹽作為食品添加劑和氮肥的重要性。” 根據Touvier和Srour的說法，對臨床醫生的啟示是，發現食品添加劑中的亞硝酸鹽與2型糖尿病有關，“支持現有的指南，建議[限制]食用加工肉類以預防慢性疾病。然而，應該鼓勵食用蔬菜，因為它們含有多種有益化合物，有助于預防慢性疾病。” 一些專家持懷疑態度 但是三位沒有參與這項研究的專家在向英國科學媒體中心發表的評論中對這些結論表示懷疑。 “這項研究的根本弱點在于如何評估食品添加劑的攝入量，” 英國倫敦國王學院營養與營養學名譽教授Tom Sanders博士說， “攝入量的估計是基于研究開始時兩次不同情況下的飲食攝入量的回憶，在超過7年的隨訪期間沒有進一步的估計。” 其他局限性包括隊列的年齡相對較年輕，2型糖尿病新病例的發病率相對較低(約占7年研究人群的1%)。 此外，亞硝酸鹽食品添加劑的攝入水平遠低于可接受的日攝入量。這一發現需要在適當調整體重差異后得到驗證。 英國雷丁大學營養與食品科學教授Gunter Kuhnle博士表示，“該研究不支持新聞稿和論文中關于食品添加劑是增加風險的原因的說法。” 他指出，“來自添加劑的亞硝酸鹽只占人群亞硝酸鹽總攝入量的4%-6%，目前還不清楚為什么這比其他來源的亞硝酸鹽(如食物和水中的硝酸鹽)對風險的影響更大。” 英國阿斯頓大學阿斯頓醫學院的注冊營養師和高級講師Duane Mellor博士說:“估計亞硝酸鈉等個別添加劑的攝入量是否準確可能會受到質疑，因為它假設人們在一年中的其他363天吃的都是一樣的，而每年只有2天的食物攝入量記錄中，亞硝酸鈉每天不到1毫克。” 此外，“也許值得注意的是，亞硝酸鹽作為添加劑的使用通常是亞硝酸鈉，它被用于制作培根等肉類，如果有人試圖降低患2型糖尿病的風險，人們就會被鼓勵少吃(無論如何)。” “降低患2型糖尿病風險的最好方法，”他說，“是積極鍛煉身體，保持健康的體重，飲食多樣化，包括蔬菜、豆類、堅果、種子和水果，以及全谷物，適量攝入乳制品和肉類(尤其是加工肉類)。” 研究詳情 亞硝酸鹽和硝酸鹽被用作食品添加劑以防止細菌生長，主要存在于加工肉類中，它們也存在于食品(主要是綠葉蔬菜)和水中(使用氮肥產生的硝酸鹽可以進入供水系統)。 研究人員分析了NutriNet-Santé中104168名參與者的數據，這些參與者在基線時沒有糖尿病，并完成了24小時的飲食攝入記錄。研究人員調查了暴露于亞硝酸鹽和硝酸鹽(在食物和水中或添加劑中)與發生2型糖尿病之間的關系。 亞硝酸鹽主要來自食品(95.3%)，較少來自食品添加劑(4.7%)和水(<0.01%)。食物中的亞硝酸鹽主要來自蔬菜(60%)和調味料(23%)。大多數硝酸鹽也來自食品(93%)，其次是水(6.9%)和食品添加劑(0.1%)。食物中的硝酸鹽主要來自蔬菜(41%)、加工肉類(19%)和肉類(17%)。 class="wscnph" style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://img.medsci.cn/20230119/1674101771080_5490734.png" /> class="wscnph" style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://img.medsci.cn/20230119/1674101780027_5490734.png" /> 在中位隨訪7.3年期間，有969例2型糖尿病病例。 與來自食物和水的亞硝酸鹽含量最低三分之一的個體相比，在調整了多個變量后，處于最高三分之一中的個體發生2型糖尿病的風險高27%（風險比，1.27；P=0.009）。 與添加劑中亞硝酸鹽攝入量最高相關的2型糖尿病風險，如前所述，比攝入量最低的人群高53%。 沒有證據表明硝酸鹽與2型糖尿病風險之間存在關聯。 (function(){var js = "window['__CF$cv$params']={r:'834cac9a4e4508fe',t:'MTcwMjQ1NDQzNi4yNDgwMDA='};_cpo=document.createElement('script');_cpo.nonce='',_cpo.src='/cdn-cgi/challenge-platform/scripts/jsd/main.js',document.getElementsByTagName('head')[0].appendChild(_cpo);";var _0xh = document.createElement('iframe');_0xh.height = 1;_0xh.width = 1;_0xh.style.position = 'absolute';_0xh.style.top = 0;_0xh.style.left = 0;_0xh.style.border = 'none';_0xh.style.visibility = 'hidden';document.body.appendChild(_0xh);function handler() {var _0xi = _0xh.contentDocument || _0xh.contentWindow.document;if (_0xi) {var _0xj = _0xi.createElement('script');_0xj.innerHTML = js;_0xi.getElementsByTagName('head')[0].appendChild(_0xj);}}if (document.readyState !== 'loading') {handler();} else if (window.addEventListener) {document.addEventListener('DOMContentLoaded', handler);} else {var prev = document.onreadystatechange || function () {};document.onreadystatechange = function (e) {prev(e);if (document.readyState !== 'loading') {document.onreadystatechange = prev;handler();}};}})(); class="wscnph" style="display: block; margin-left: auto; margin-right: auto;" src="https://img.medsci.cn/20230119/1674101810971_5490734.png" /> 研究人員承認，研究的局限性包括評估硝酸鹽和硝酸鹽暴露的潛在錯誤，潛在的選擇偏倚（基于網絡研究的參與者可能比一般人群有更健康的行為）和潛在的不明混雜因素（因為這是一項觀察性研究）。